TECHNOLOGIES OF PROSTHETIC PLASTY OF STRANGULATED HERNIA

  • E. N. Shepetko
  • I. S. Koshman
  • S. V. Yanyuk
  • B. I. Muzychuk
  • A. V. Azarenkov
Keywords: strangulated hernia, autohernioplasty, prosthetic plasty, mesh implant.

Abstract

Summary. Surgical treatment of hernia with the use of prosthetic plasty methods is a pressing problem of modern surgery and herniology. The use of mesh implants for strangulated hernias needs further development and improvement.

Material and methods. 375 strangulated hernias of various localization were subjected to analysis (12.8 % of all hernias (2926) for the period 2005-2018), of which inguinal — 138 (36.8 %), femoral — 31 (8.3 %), umbilical — 112 (29.9 %), white line of the abdomen — 31 (8.3 %), postoperative — 63 (16.8 %). Autohernioplasty was performed in 134 (35.7 %), prosthetic plasty — in 241 (64.3 %) (on lay — 5, sub lay — 121, in lay — 7, Liechtenstein’s operation - 102).

Results. For the periods 2005-2010. and 2011-2018. the relative amount of autohernioplasty decreased 2.6 times (from 57.3 % to 22.4 %) (p <0.0001, χ2 = 32.605), and prosthetic plasty increased 1.8 times (from 42.7 % to 77.6 %) (p <0.0001, χ2 = 59.784). The resection of the intestine was performed when the hernia was strangulated in 31 cases, and in with autohernioplasty - in 17 cases (54.8 %) and allohernioplasty - in 14 (45.2 %). Opportunities for the use of a mesh implant, even with bowel resection, were found in 45.2 % of patients. Postoperative mortality was 0.53 % (2 patients).

Conclusion. 1. The use of mesh implants for strangulated hernias is characterized by an increase in the frequency of their use by a factor of 1.8. 2. When resecting the intestine for strangulated hernia, prosthetic plasty can be performed in 45.2 % of patients. 3. The developed technologies of implant fixation at reference points, the use of two-layer prosthetic plasty can reduce the number of relapses and improve the results of surgical treatment of strangulated abdominal wall hernia.

References

Грубнік В. В., Воротинцева К. О. Комбінований метод лікування післяопераційних ветральних гриж // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю «Актуальні питання абдомінальної хірургії», 16-17 листопада 2017р. - Київ, 2017.- С. 10-11.
Крижевський В. В., Мироненко О. І., Колесников Є. Б., Радзіховський А. П. Запобігання післяопераційних ускладнень після герніопластики передньої черевної стінки // Клінічна хірургія.- 2019.- Т. 86, No 11.2 - С 34-36.
Лукавецький О. В., Лерчук О. М., Шаваров Ю. І., Порицький А. М. Лапароскопічне лікування пацієнтів із післяопераційними вентральними грижами // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю «Актуальні питання абдомінальної хірургії», 16-17 листопада 2017р. - Київ, 2017. -С. 31-32.
Фелештинський Я. П., Ватаманюк В. Ф., Сміщук В. В., Демкович О. П., Коханевич А. В. Комплексне хірургічне лікування гігантських післяопераційних гриж живота поєднаних зі спайковою хворобою з використанням протиспайкового гелю Дефенсаль // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю «Актуальні питання абдомінальної хірургії» 16-17 листопада 2017р. - Київ, 2017.- С. 23-24.
Фелештинський Я. П., Дадаян В. А. Лапароскопічна алогерніопластика троакарних післяопераційних гриж // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю «Актуальні питання абдомінальної хірургії» 16-17 листопада 2017р.- Київ, 2019.- С. 25-26.
Фелештинський Я. П., Сміщук В. В., Ватаманюк В. Ф., Свиридовський С. А. Операції вибору при післяопераційних вентральних грижах гігантських розмірів // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю «Актуальні питання абдомінальної хірургії», 16-17 листопада 2017р. -Київ ,2017.- С. 4-5.
Шепетько Е. Н., Янюк С. В., Гармаш Д. О., Кошман І. С. Спосіб алопластики післяопераційних вентральних гриж. Пат. UA № 139540 U. Заявл. U201906565 від 12.06.2019; Опубл. 10.01.2020, Бюл. № 1, 4с.
Шолох В. М. Клінічний випадок великої післяопераційної вентральної грижі з абдомінальним компартмент-синдромом // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю «Актуальні питання абдомінальної хірургії», 16-17 листопада 2017 р. -Київ, 2017.- С. 7-8.
Gustavo Gibin Duarte, Belchor Fontes, Renato Sérgio Poggetti, Marcos Roberto Loreto, Paulo Motta, Dario Birolini. Strangulated internal hernia through the lesser omentum with intestinal necrosis: a case report // São Paulo Medical Journal.- 2002.-Vol. 120 (3).-P. 84-86.
Daniel Mihalache, Bogdan Socea, Alexandru Smaranda, Anca Nica, Ovidiu Gabriel Bratu,Alexandru Constantin Carap, Cezar Moculescu, Dumitru Cristinel Badiu, Dan Nicolae Păduraru, Mihai Dimitriu, Vlad Denis Constantin. Surgical Alloplastic Approach with Dual Mesh in a Multisacular, Recurrent Incisional Hernia – Case Presentation // Modern Medicine.- 2019.- Vol. 26, No. 3.- P.153-156.
Kahn A. M., Hamlin J. A. Herniography following indirect hernioplasty using the Marlex «mesh plug» technique //American Surgeon.- 1995.-Vol. 61 (11).-P. 947-948.
Mauch J., Helbling C., Schlumpf R. Incarcerated and strangulated hernias-surgical approach and management // Swiss Surgery, Schweizer Chirurgie, Chirurgie Suisse, Chirurgia Svizzera.- 2000.- Vol.6 (1).- P. 28-31.
Parshikov V.V. Inflammatory Complications of the Abdominal Wall Prosthetic Repair: Diagnostics, Treatment, and Prevention (Review) // Modern Technologies in Medicine.- 2019.- Vol.11, No.3.- P.158-178.
Parshikov V.V., Fedaev А.А. Abdominal wall Prosthetic Repair in Ventral and Incisional hernia Treatment: Classification, Terminology and Technical Aspects (Review) // Modern Technologies in Medicine. - 2015.- Vol.7, No.2.- P.138-152.
Published
2020-02-20
How to Cite
Shepetko, E. N., Koshman, I. S., Yanyuk, S. V., Muzychuk, B. I., & Azarenkov, A. V. (2020). TECHNOLOGIES OF PROSTHETIC PLASTY OF STRANGULATED HERNIA. Kharkiv Surgical School, (1), 180-184. https://doi.org/10.37699/2308-7005.1.2020.31
Section
QUESTIONS OF GASTROINTESTINAL TRACT