CLASSIFICATION, DIAGNOSIS AND MODERN APPROACHES TO THE SURGICAL CORRECTION OF MIRIZZY SYNDROME

  • Y. D. Khvorostov
  • V. V. Derykolenko
  • S. A. Bychkov
  • O. I. Tsivenko
  • R. N. Hrynov
Keywords: Mirizzy syndrome, laparoscopic cholecystectomy, cholecysto-choledocheal fistula.

Abstract

Summary. Until now, there is no consensus on the classification, diagnosis, and definition of treatment tactics for Mirizzy syndrome (MS).

Materials and Methods. Examination and treatment of 152 patients with MS were analyzed. We used the classification of MS that we developed. It systematizes the concepts of Mirizzy syndrome, takes into account the staged formation of a biliary mobility and is of practical importance in the choice of surgical tactics, surgical access and scope of operation.

Results and discussion. The standardization of surgical tactics on the basis of the developed classification allows to significantly reduce postoperative complications and mortality. Criteria have also been identified that allow with high reliability to identify the presence of MS at the preoperative stage according to ultrasound and endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP).

Conclusions. The presented classification is structurally simple and practical in the selection of tactical and technical solutions in the treatment of MS. Clearly defines the clinical, pathomorphological and therapeutic-tactical aspects of this problem. Takes into account the staged formation of biliary mobility. The standardization of surgical tactics based on the developed classification allowed us to significantly reduce postoperative complications and mortality.

References

1. Батвинков Н.И. Особенности диагностики и хирургического лечения синдрома Миризи/ Н.И. Батвинков, А.В. Кухта, И.В. Русин, И.А. Шапель, В.П. Василевский.// Хирургия. Восточная Европа. – 2012. - №1. – С.21-7.
2. Запорожченко Б.С. Диференційований підхід до вибору методу лікування ускладненої жовчнокам’яної хвороби у пацієнтів старшої вікової групи/ Б.С. Запорожченко, В.В. Колодій, А.А. Горбунов, П.Т. Муравйов, Д.А. Бондарець.// Вісник Вінницького національного медичного університету. – 2017. - №1. - ч. 1 (Т.21). - С. 125-9.
3. Колкин Я.Г. Cиндром мириззи: диагностика и хирургическая тактика/ Я. Г. Колкин, В. В. Хацко, А. М. Ду-
дин, Е.Л. Комарь, В.М. Фоминов// Украинский журнал хирургии. – 2012. - №2 (17) (http://www.mif-ua.com/archive/article/35358)
4. Ничитайло М. Ю. Діагностика та хірургічне лікування синдрому Міріцці / М. Ю. Ничитайло, О. П. Кондратюк, О. М. Литвиненко // Клінічна хірургія. – 2000. - №10. - С. 33-5.
5. Савельев В. С. Синдром Мириззи (диагностика и лечение)/ В. С. Савельев, В. И. Ревякин// М.: Медицина. - 2003. – 112 с.
6. Сипливый В. А. Диагностика и хирургическое лечение синдрома Мirizzi / В. А. Сипливый, Д. В. Евтушенко, Г. Д. Петренко, С. А. Андреещев, А. В. Евтушенко // Клінічна хірургія. – 2016. - №8. – С.8-11.
7. Csendes A. Mirizzi syndrome and cholecystobiliary fistula: a unifying classification / A. Csendes, J. C. Diaz, P. Burdiles [et al.] // Br. J. Surg. — 1989. — № 76 (11). — Р. 1139–1143.
8. McSherry C. K. The Mirizzi syndrome: Suggested classification and surgical therapy / C. K. McSherry, H. Ferstenberg, M. Virshup // Surg. Gastroenterol. — 1982. — № 1. — Р. 219–225.
9. Mirizzi P. L. Les Fistules biliobiliares internes spontanees / P. L. Mirizzi. // J Chir. - 1952 - №68. – Р. 23–28.
10. Payá-Llorente C. Mirizzi syndrome: a new insight provided by a novel classification. Ann. Hepatobiliary/ Payá-Llorente C., Vázquez-Tarragón A., Alberola-Soler A. et al.// Pancreat. Surg. — 2017. — №21(2). Р. 67–75.
Published
2020-02-20
How to Cite
Khvorostov, Y. D., Derykolenko, V. V., Bychkov, S. A., Tsivenko, O. I., & Hrynov, R. N. (2020). CLASSIFICATION, DIAGNOSIS AND MODERN APPROACHES TO THE SURGICAL CORRECTION OF MIRIZZY SYNDROME. Kharkiv Surgical School, (1), 89-93. https://doi.org/10.37699/2308-7005.1.2020.13
Section
QUESTIONS OF SURGERY OF PANCREATOBILIARY SYSTEM