THE ANALYSIS OF RENDERING ASSISTANCE BY A SICK ACUTE DESCENDING MEDIASTINITIS

  • O. V. Bilov
  • E. I. Zemlyanskiy
  • A. I. Kuchinskiy
  • G. M. Ursol
Keywords: an acute mediastinitis, a dontogenous phlegmon of a neck, тонзиллогенная a phlegmon of a neck.

Abstract

Summary. Objective — to lead the analysis of diagnostics and treatment of patients with an acute descending mediastinitis for improvement of results of their treatment.

Materials and methods. The analysis of results of treatment of 34 patients is presented by an acute mediastinitis. Patients with a descending mediastinitis made up — 61,8 % (21). The reasons of it became dontogenous phlegmons — 8 (23,5 %) and phlegmons of a neck owing to nonspecific lymphadenites and paratonsillar abscesses — 13 (38,2 %)

Results. For a while from the beginning of disease up to a mediastinotomy the choice of additional methods of research influenced: at carrying out of roentgenography it has made (11,0±2,3) day, at carrying out of a computer tomography — (4,0±0,5) day. The lethality among group of a descending mediastinitis made up 19,0 % (4 patients). Direct authentic correlation of a lethality and augmentation of a leukocytic index of an intoxication (LII) in 10 days after operative treatment noted.

Conclusions. The computer tomography is most diagnostically valuable (up to 100 %) research in monitoring a condition of the patient at stages of his treatment. The leukocytic index of an intoxication can serve as accessible supervising and prognostic criterion of a condition of the patient at an acute mediastinitis.

References

1. Высоцкий А. Г. Особенности хирургического лечения нисходящего медиастинита / А. Г. Высоцкий, Д. О. Ступаченко, Д. В. Вегнер, В.В. Тахтаулов // Вестник неотложной и восстановительной медицины. – 2012. – Т. 13, № 2. – С. 239-241.
2. Куницкий В. С. Диагностика и лечение флегмон шеи / В. С. Куницкий, А. В. Куликов, С. А. Семенов // Новости хирургии. - 2009. - Т. 17, № 1. - С. 77-81.
3. Островский В. К. Показатели крови и лейкоцитарный индекс интоксикации при оценке тяжести течения и определения прогноза воспалительных, гнойных и гнойно деструктивных заболеваний органов брюшной полости и легких / В. К. Островский, С. В. Макаров, Д. В. Янголенко и др. // Ульяновский медико-биологический журнал. – 2011 – № 1. – С. 73-78.
4. Свистушкин В. М. Гнойные осложнения воспалительных заболеваний глотки / В. М. Свистушкин, Д. М. Мустафаев // РМЖ «Оториноларингология». – 2015. – №6. – С. 332-336.
5. Скикевич М. Г. Особенности КТ диагностики гнойных заболеваний челюстно-лицевой области / М. Г. Скикевич, Л. И. Волошина // Стоматологія Придніпров’я : зб. наук. праць Третьої (ІІІ) міжрегіональної наук.-практ. конф. – Дніпропетровськ ; Запоріжжя, 2015. – С. 176–180
6. Шевчук І. М. Причини та шляхи поширення флегмони шиї на середостіння з виникненням низхідного гнійного медіастиніту / І. М. Шевчук, С. С. Сніжко // Клінічна хірургія. - 2017. - № 1. - С. 36–38.
7. Kinzer S. et al. Severe deep neck space infections and mediastinitis of odontogenic origin: clinical relevance and implications for diagnosis and treatment / S. Kinzer et al. // Acta Otolaryngol. – 2009. – Vol. 129 (1). – P. 62–70.
8. Randjelovic, T. Mediastinitis–diagnosis and therahy /
T. Randjelovic, D. Stamenkovic // Acta Chir. Iugosl. – 2001. – Vol. 48, №3. – P.55-59
Published
2020-04-20
How to Cite
Bilov, O. V., Zemlyanskiy, E. I., Kuchinskiy, A. I., & Ursol, G. M. (2020). THE ANALYSIS OF RENDERING ASSISTANCE BY A SICK ACUTE DESCENDING MEDIASTINITIS. Kharkiv Surgical School, (2), 41-44. https://doi.org/10.37699/2308-7005.2.2020.08
Section
QUESTIONS OF THORACAL SURGERY